鄰居張先生聽醫生說自己需要加用氨酚羥考酮(鹽酸羥考酮和對乙酰氨基酚的復方制劑)，曾聽別人說起對乙酰氨基酚對腎不好，自己歲數大了，不太想用，于是詢問藥師自己還能不能服用氨酚羥考酮。藥師告訴他，有三類特殊人群在應用對乙酰氨基酚和布洛芬等非甾體類鎮痛藥時需警惕。

　　- 腎毒性的高危人群：年齡>60歲、體液失衡、間質性腎炎、腎乳頭壞死、同時使用其他腎毒性藥物和經腎排泄的化療藥物。

　　- 胃腸道毒性的高危人群：年齡>60歲、消化性潰瘍病或酗酒史、重要器官功能障礙、長期使用大劑量非甾體鎮痛藥(如塞來昔布)。

　　- 心臟毒性的高危人群：心血管病史或心血管疾病或并發癥高?；颊?。

　　根據以上描述，張先生今年已經70歲了，屬于腎毒性的高危人群，在用藥時應進行風險評估，用藥過程中需監測基礎血壓、尿素氮、肌酐、肝功能(ALT、AST)全血細胞計數、大便潛血。每3個月重復一次以保證用藥安全性。

　　原來是這么回事啊，真是且行且珍惜！